HIGHLIGHTS
- who: u041fu043eu0441u0442u043au043eu0432u0438u0434u043du044bu0439 u0441u0438u043du0434u0440u043eu043c u043au043bu0438u043du0438u0447u0435u0441u043au0430u044f u043au0430u0440u0442u0438u043du0430 et al. from the Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) have published the paper: u041eu0431u0437u043eu0440u043du0430u044f u0441u0442u0430u0442u044cu044f / Review Article u0441u0438u043du0434u0440u043eu043c:, in the Journal: (JOURNAL)
- what: The article presents a literature review on the pathogenesis clinical and radiological manifestations and therapy options for syndrome.
SUMMARY
Легочные проявления COVID-19 охватывают широкий спектр симптомов от малосимптомного ОРВИ-подобного варианта до тяжелой вирусной пневмонии, гипоксемической дыхательной недостаточности и острого респираторного дистресс- синдрома (ОРДС) с необходимостью инвазивной вентиляции легких (ИВЛ). Патофизио логической основой повреждения легких при тяжелом COVID- 19 и ОРДС любой другой этиологии является острое повреждение альвеолярного эпителия и эндотелия легочных сосудов с повышением альвеолярно- капиллярной проницаемости, интерстициальным и альвеолярным отеком, формированием гиалуроновых мембран и скоплением нейтрофилов в легочной ткани. Механизм формирования постковидных интерстициальных изменений в легких, по-видимому, многофакторный и включает в себя прямое повреждение эндотелия и эпителия вирусом и механической вентиляцией легких, развитие ОРДС, активацию макрофагальных реакций, гипервоспаление и гиперкоагуляцию при определенной иммунной и генетической предрасположенности; не исключен и аутоиммунный компонент: воздействие неоантигенов и выработка антител к ним. Некоторые авторы проводят патогенетические параллели между постковидными интерстициальными изменениями в легких и идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ) в виде аберрантной репарации поврежденной легочной ткани с участием фибробластов и отложением избыточного количества экстрацеллюлярного матрикса в легочном интерстиции, что может приводить к нарушениям легочной архитектоники и газообменной функции легких. Однако разница между этими заболеваниями заключается в том, что ИЛФ всегда необратимо прогрессирует, а накопленные данные о постковидных интерстициальных изменениях в легких свидетельствуют об отсутствии прогрессирования и даже частичной обратимости изменений в легких. В другом исследовании у пациентов, перенесших COVID-19, в легких выявлены тракционные бронхоэктазы и другие необратимые фиброзные изменения, которые сохранялись спустя 6 и 12 мес. наблюдения. В последнее время предложен термин.постковидное интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ)», который предлагается использовать для пациентов с респираторными симптомами (кашель, одышка), персистирующими дольше 3 мес. после острой фазы COVID- 19, при этом уплотнения в легочной ткани должны занимать >10% площади легких. @@
ACRONYMS
- ILD: Interstitial lung disease
- PPCS: Syndrome
LAY DEFINITIONS
- Syndrome: A . . .
If you want to have access to all the content you need to log in!
Thanks :)
If you don't have an account, you can create one here.