HIGHLIGHTS
- who: u0422u0430u0437u043eu0432u0430u044f u0445u0438u0440u0443u0440u0433u0438u044f u0438 u043eu043du043au043eu043bu043eu0433u0438u044f and colleagues from the Moscow, Russia have published the article: u0422u0430u0437u043eu0432u0430u044fu2009u0445u0438u0440u0443u0440u0433u0438u044fu2009 u0438 u043eu043du043au043eu043bu043eu0433u0438u044f Pelvicu2009Surgeryu2009 and Oncology, in the Journal: (JOURNAL)
SUMMARY
В ряде случаев после лечения у пациенток наблюдаются различные по степени тяжести осложнения, в частности развитие ге нитальных фистул, возникающих после оперативных 39 Причины возникновения свищей Послеоперационные фистулы обычно возникают как раннее осложнение хирургического лечения (спустя 7-30 дней), в наибольшем числе случаев - после гистерэктомии. Частота возникновения свищей после данного оперативного вмешательства оценивается в 0,1 %, при этом везиковагинальные свищи встречаются в одном случае из 455-1800 гистерэктомий. Образование свищей может происходить вторично по отношению к различным интраоперационным проблемам, включая повреждения мочевого пузыря во время силового отслаивания матки, вызывающего разрыв или деваскуляризацию задней стенки мочевого пузыря. Ткани могут быть девитализированы в результате обширного рассечения или образования гематомы, что приводит к формированию свищей спустя несколько недель. Радиационно-индуцированный фиброз и потеря нормальной анатомии и плоскостей мягких тканей вызывают облитерирующий эндартериит и ишемический некроз, что приводит к образованию свищей. Благодаря достижениям в области ЛТ с модуляцией интенсивности в настоящее время наблюдается снижение частоты возникновения постлучевых свищей при лечении РШМ. Образование свищей после ЛТ также может указывать на рецидив заболевания. Как было показано в исследовании N. K. Virdee и соавт., после хирургического лечения в основном возникают урогенитальные свищи, в то время как после ЛТ чаще наблюдаются кишечно-генитальные фистулы. Данный факт объясняется тем, что в этом случае развитие свищей провоцирует как травма мягких тканей, полученная при хирургическом лечении, так и лучевое воздействие, способствующее нарушению регенерации контактных участков. Особенно хорошо МРТ подходит для диагностики везиковагинальных и ректовагинальных свищей благодаря лучшей дифференцировке при контрастировании мягких тканей. Лечение свищей при злокачественных новообразованиях полностью отличается от лечения свищей при доброкачественных заболеваниях. Онкогинекология 2015;2:59-69. @@
ACRONYMS
LAY DEFINITIONS
- Oncology: Oncology is a branch of medicine that deals with the prevention, diagnosis and treatment of cancer. A medical professional who practices oncology is an oncologist
Licence: cc-by
Site reference:
If you want to have access to all the content you need to log in! Thanks :)
If you don't have an account, you can create one here. 